次の症例について、問題155、156 の問いに答えよ。「35歳の男性。インスタント麺ばかり食べている。全身がだるく、最近は下肢にしびれがみられる。膝蓋腱反射は減弱し、近医でビタミン不足と言われた。」 不足しているビタミンはどれか。
- ビタミンA
- ビタミンB1
- ビタミンB12
- ビタミンD
解答・解説
正解：2
症候分析：
* 偏食（インスタント食品）、全身倦怠感、下肢のしびれ（多発神経炎）、腱反射減弱 → 「脚気」
脚気の原因となるビタミンを選びます。
✕ 1. ビタミンA
欠乏すると夜盲症などをきたします。
○ 2. ビタミンB1
ビタミンB1（チアミン）欠乏により、末梢神経障害や心不全を呈する「脚気（かっけ）」が発症します。糖質過多（インスタント麺など）の食事はB1消費を早め、欠乏症のリスクを高めます。
✕ 3. ビタミンB12
欠乏すると悪性貧血や脊髄連合変性症などをきたします。
✕ 4. ビタミンD
欠乏すると骨軟化症やくる病をきたします。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。