胃食道逆流症について正しいのはどれか。
- るいそう患者に好発する。
- 近年減少傾向である。
- 一過性下部食道括約筋弛緩が関与する。
- 生命予後は不良である。
解答・解説
正解:3
✕ 1. るいそう患者に好発する。
腹圧の上昇する「肥満」患者に好発します。
✕ 2. 近年減少傾向である。
食生活の欧米化(高脂肪食)やピロリ菌感染率の低下(胃酸分泌の維持)、高齢化(円背)などに伴い「増加傾向」にあります。
○ 3. 一過性下部食道括約筋弛緩が関与する。
嚥下時以外に下部食道括約筋(LES)が一過性に弛緩してしまうことが、逆流の主要な発生機序の一つです。
✕ 4. 生命予後は不良である。
QOLを低下させますが、生命予後は一般に良好です(※バレット食道癌のリスクはあります)。
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