次の文で示す病証の治療方針として最も適切なのはどれか。「47歳の女性。最近よく口渇を感じるが、水分は口を潤す程度で少量しか飲めない。手足の皮膚が鮫肌になってきた。舌質は紫暗、脈は濇を認める。」
- 風邪を除く。
- 瘀血を除く。
- 痰湿を除く。
- 気滞を除く。
解答・解説
正解：2
症状：「口渇あるも飲みたがらない（漱水不欲咽）」は瘀血の特徴です。「鮫肌（肌膚甲錯）」、「舌質紫暗」、「脈濇（しょく）」はいずれも典型的な「瘀血」の所見です。
✕ 1. 風邪を除く。
風邪なら発熱、悪寒、遊走性の痛みなどが見られます。
○ 2. 瘀血を除く。
上記の通り、瘀血証の所見が揃っているため、活血化瘀（瘀血を除く）が治療方針となります。
✕ 3. 痰湿を除く。
痰湿なら、悪心、めまい、身体の重だるさ、舌苔膩などが見られます。
✕ 4. 気滞を除く。
気滞なら、脹痛、抑うつ、脈弦などが見られます。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。