2023年(第31回)鍼灸師国家試験 問題 103（解答・解説）

解答・解説

正解：4

発汗の状態と脈象の関係（傷寒論など）に関する問題です。

✕ 1. 無汗 ──── 濇脈（しょくみゃく）
表実寒証（傷寒）では、無汗で「浮緊」の脈を呈します。

✕ 2. 戦汗 ──── 結脈（けつみゃく）
戦汗（身震いして汗が出る）は正気が邪気に勝とうとする転機に見られます。結脈は気血の阻滞や寒凝などで見られます。

✕ 3. 大汗 ──── 滑脈（かつみゃく）
陽明経病（白虎湯証など）の大熱・大汗では「洪大」の脈などを呈します。

○ 4. 手足心汗 ── 細脈（さいみゃく）
手足心（手掌・足底）の汗は、胃熱や陰経の熱などで見られます。陰虚（虚熱）に伴う場合は「細数脈」などを呈することがあり、教科書的には「手足心汗―細脈」の組み合わせが正解とされます（陰虚や胃腸虚弱によるもの）。