2023年(第31回)鍼灸師国家試験 問題 59(解答・解説)

問題 592023年臨床医学各論午前

右心不全によくみられる身体所見はどれか。

  1. 肺うっ血
  2. 頻呼吸
  3. 下肢の浮腫
  4. 四肢チアノーゼ

解答・解説

正解:3

✕ 1. 肺うっ血
左心不全の兆候です(左室から血液が送り出せず、肺にたまる)。

✕ 2. 頻呼吸
肺うっ血に伴う症状であり、主に左心不全で見られます(心不全全般で見られますが、肺症状は左心系です)。

○ 3. 下肢の浮腫
右心不全では、全身から戻ってきた血液を右室が送り出せず、体静脈系にうっ血が生じるため、下肢浮腫、肝腫大、頸静脈怒張などが見られます。

✕ 4. 四肢チアノーゼ
末梢循環不全によるチアノーゼは、心拍出量低下(低心拍出量症候群)などで見られますが、右心不全特有の「うっ血所見」としては浮腫が代表的です。


この解説は大規模言語モデル(LLM)を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。

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