仰臥位による置鍼時に患者がくしゃみをした場合、最も折鍼が起こりやすい部位はどれか。
- 印堂
- 膻中
- 天枢
- 中都
解答・解説
正解：3
折鍼は、鍼体の腐食や傷に加え、刺入した状態で筋肉が急激に収縮した際に、その剪断力によって起こります。
くしゃみや咳をすると、反射的に「腹筋群」が激しく収縮します。
✕ 1. 印堂
前頭部（顔面）であり、くしゃみによる筋収縮の影響は少ないです。
✕ 2. 膻中
胸骨上にあり、筋層がほとんどないため、筋収縮による折鍼リスクは低いです。
○ 3. 天枢
「腹直筋」上にあります。くしゃみによる腹圧上昇・腹直筋の急激な収縮が直接加わるため、深く刺入している場合、折鍼のリスクが最も高くなります。
✕ 4. 中都
下腿内側（脛骨上）にあり、くしゃみの影響は受けにくいです。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。