左冠動脈閉塞による急性心筋伷塞で死亡した。肺にみられる変化として適 切でないのはどれか。
- 出血
- 塞栓
- 水腫
- うっ血
解答・解説
正解：2
✕ 1. 出血
うっ血が高度になると、漏出した赤血球が肺胞腔内に出現し、心臓病細胞（ヘモジデリン貪食マクロファージ）として観察されるような微小出血・漏出性出血が見られることがあります。
○ 2. 塞栓
「肺塞栓」は、通常、下肢深部静脈血栓などが肺動脈に詰まることで起こります。心筋梗塞（左心不全）の結果として肺動脈に塞栓が生じるわけではありません。
✕ 3. 水腫
肺うっ血が進行すると、血漿成分が肺胞内に漏れ出し、「肺水腫」となります。
✕ 4. うっ血
左心不全による最も基本的な病態です。
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