次の文で示す患者の病証に対して十二刺の刺法に基づき治療する場合、刺鍼部位の指標となるのはどれか。「足先の強い冷えを感じ、ときには腰まで冷えが上ってくる。下痢をしやすい。」
- 大腿動脈拍動部
- 膝窩動脈拍動部
- 後脛骨動脈拍動部
- 足背動脈拍動部
解答・解説
正解：3
病証：
「足先の強い冷え、腰まで冷える（厥冷）」、「下痢」。これは「陽気不足」あるいは「経脈の虚」による冷えです。
十二刺の中で、このような病態に適するのは？
偶刺（ぐうし）：「心痺」に用いる（胸背に刺す）。
報刺（ほうし）：「痛無常処（遊走性疼痛）」に用いる。
恢刺（かいし）：「筋痺」に用いる。
斉刺（せいし）：「寒気小深」に用いる。
揚刺（ようし）：「寒気博大」に用いる。
陰刺（いんし）：「寒厥（かんけつ）」に用いる。左右の「太渓」を刺す。
この症例は「寒厥（冷え）」の症状ですので、「陰刺」が適応となります。
陰刺の部位は「左右の足内果の後ろ（太渓）」です。
太渓の取穴部位は「内果尖とアキレス腱の間、**後脛骨動脈拍動部**」です。
✕ 1. 大腿動脈拍動部
箕門など。
✕ 2. 膝窩動脈拍動部
委中など。
○ 3. 後脛骨動脈拍動部
太渓（陰刺の対象）の部位です。
✕ 4. 足背動脈拍動部
衝陽など。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。