次の文で示す患者の病証で最も適切なのはどれか。「51歳の男性。2日前に強い寒冷環境で長時間の作業をした後、肩に固定性の痛みとこわばりが生じた。舌は淡、脈は緊を認める。」
- 行痹
- 痛痹
- 着痹
- 熱痹
解答・解説
正解：2
原因：
寒冷環境（寒邪）。
症状：
固定性の激しい痛み（痛痺の特徴）、こわばり（収引性）。
舌脈：
舌淡、脈緊（寒証）。
✕ 1. 行痹（こうひ）
風邪によるもの。痛みが移動する（遊走性）。
○ 2. 痛痹（つうひ）
寒邪によるもの。痛みが激しく、部位が固定し、温めると軽減し冷やすと増悪します。本症例に合致します。
✕ 3. 着痹（ちゃくひ）
湿邪によるもの。重だるい痛み、しびれ。
✕ 4. 熱痹（ねっぴ）
熱邪によるもの。患部の熱感、発赤、腫脹。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。