次の文で示す患者に対し、八会穴を用いて治療を行う場合、膈兪とともに選穴するのはどれか。「47歳の女性。2か月前からめまいがあり、頭部MRI検査では異常はなかった。疲れやすく、風邪を引きやすい。爪の色が薄く、経血量の減少がある。舌は淡、脈は弱を認める。」
- 大杼
- 膻中
- 陽陵泉
- 懸鍾
解答・解説
正解：2
弁証:
* 「疲れやすい、風邪を引きやすい（衛気不足）」＝ 気虚。
* 「めまい、爪の色が薄い、経血量減少、舌淡、脈弱」＝ 血虚。
* 合わせて「気血両虚」の状態です。
治療:
* 気血を補う必要があります。
* 「膈兪」は「血会」であり、血を補うのに適しています。
* もう一つ、気を補うために「気会」を選びます。
八会穴の選択:
* 骨会：大杼
* 気会：膻中
* 筋会：陽陵泉
* 髄会：懸鍾
✕ 1. 大杼（骨会）
骨病などに用います。
○ 2. 膻中（気会）
気の病（気虚、気滞など）に用います。本症例は気虚を伴うため、膈兪（血会）との組み合わせで気血双方を補うことができます。
✕ 3. 陽陵泉（筋会）
筋病などに用います。
✕ 4. 懸鍾（髄会）
髄病などに用います。
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