次の文で示す患者の病証に対し、八脈交会穴の配穴に基づき、手関節近傍の経穴に刺鍼した。もう一か所の刺鍼部位として最も適切なのはどれか。「50歳の男性。主訴は上腹部痛。胸やけと悪心もある。」
- 足内側、第1中足骨底内側の遠位陥凹部
- 足内側、内果尖の下方1寸
- 足背、第4・第5中足骨底接合部の遠位
- 足外側、外果尖の直下
解答・解説
正解：1
症状：「上腹部痛（胃痛）」、「胸やけ」、「悪心」。これらは「胃・心・胸」の病証です。
八脈交会穴で「胃・心・胸」を主治とするのは、「内関（陰維脈）」と「公孫（衝脈）」の組み合わせです。
○ 1. 足内側、第1中足骨底内側の遠位陥凹部
「**公孫**」の取穴部位です。正解。
✕ 2. 足内側、内果尖の下方1寸
「照海（陰蹻脈）」です（列欠とペア）。
✕ 3. 足背、第4・第5中足骨底接合部の遠位
「足臨泣（帯脈）」です（外関とペア）。
✕ 4. 足外側、外果尖の直下
「申脈（陽蹻脈）」です（後渓とペア）。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。
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