2021年(第29回)鍼灸師国家試験 問題 69(解答・解説)

問題 692021年臨床医学各論午前

非代償性肝硬変でみられる血液検査所見はどれか。

  1. 総ビリルビン値低下
  2. 血小板減少
  3. プロトロンビン時間短縮
  4. アルブミン値上昇

解答・解説

正解:2

肝硬変(肝機能低下・門脈圧亢進)の検査所見に関する問題です。

✕ 1. 総ビリルビン値低下
肝細胞障害や胆汁うっ滞により「上昇(黄疸)」します。

○ 2. 血小板減少
正しい記述です。門脈圧亢進に伴う「脾機能亢進症」により、血小板が破壊され、減少します。肝硬変の重要な所見です。

✕ 3. プロトロンビン時間短縮
肝臓での凝固因子産生低下により、プロトロンビン時間は「延長」します(出血傾向)。

✕ 4. アルブミン値上昇
肝臓でのタンパク合成能低下により、血清アルブミン値は「低下」します(腹水の原因)。


この解説は大規模言語モデル(LLM)を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。

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