2021年(第29回)鍼灸師国家試験 問題 52（解答・解説）

解答・解説

正解：2

進行性筋ジストロフィーの中で最も頻度が高いデュシェンヌ型（DMD）に関する問題です。

X連鎖劣性遺伝（伴性劣性遺伝）です。 ✕ 1. 女性に多い。
X連鎖劣性遺伝であり、ほぼ「男児」のみに発症します（女性は保因者となります）。

○ 2. 腓腹筋の仮性肥大がみられる。
正しい記述です。筋線維は萎縮・壊死していますが、脂肪組織や結合組織に置き換わるため、ふくらはぎ（腓腹筋）が太く見えます（仮性肥大）。

✕ 3. 血清CK値は正常である。
筋細胞の破壊により、血清CK（クレアチンキナーゼ）値は「著しく上昇」します（数千～数万単位）。

✕ 4. 関節拘縮のため踵足になる。
アキレス腱の短縮などにより「尖足（せんそく）」変形をきたします。